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Fragen zu Kosten der Behandlung

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Frage von M.: Sehr geehrte/r Dr. Meyer & Dr. Weber, vor kurzem war ich bei einem Kieferorthopäden und habe erfahren, dass ich einen Kreuzbiss (jedoch nur an einem -max. zwei Backenzähnen) habe. Außerdem sind meine unteren Scheidezähne etwas schief. Da ich bereits 18 Jahre alt bin, sagte der Doktor, dass die Krankenkasse .... die Kosten (ca. 4000 - 5000 Euro) nicht Übernehmen würde. Nun hat meine Mutter bei der Krankenkasse angerufen und nachgefragt, ob es eine Möglichkeit gäbe, dass die Kosten übernommen werden. Sie erzählten ihr von einem Behandlungsplan, den ein Kieferorthopäde machen muss.

Nun wollte ich fragen, wie die Chancen für mich stehen, dass die Kosten übernommen werden? Durch diesen Kreuzbiss könnte ich ja Probleme mit dem Kiefer bekommen, deshalb müsste die Krankenkasse eigentlich die Kosten übernehmen. Müsste ich auch für den Behandlungsplan etwas bezahlen? Ich bedanke mich schon mal im Vorraus für ihre Antwort. Mit freundlichen Grüßen

Antwort von Dr. Weber: Zunächst ist richtig, dass Kreuzbisse Zähne, Kiefer und Kiefergelenk schädigen können. Sie können zudem Resultat anderer Probleme sein. So treten sie beispielsweise manchmal infolge von Körperfehlhaltung oder rheumatischen Erkrankungen von Kindern auf. Daher gehören Kreuzbisse auch zu den Anomalien, deren Behandlung bereits im frühesten Kindesalter durch die Krankenkasse bezuschusst wird. Der Kieferorthopäde darf einen Behandlungsplan nur dann erstellen, wenn Leistungspflicht der Krankenkasse besteht. Anderenfalls würde er sich strafbar machen.

Eine Aussage der Krankenkasse, wie durch die Patientin beschrieben ist daher nicht denkbar, da in ihr die Aufforderung zum Abrechnungsbetrug enthalten sein könnte. Es ist daher allgemein ratsam, nur schriftlich Auskünfte durch Krankenkassen einzuholen, um Missverständnissen vorzubeugen. Es ist wahrscheinlich, dass gemäß den sogenannten KIG-Richtlinien keine Bezuschussung durch die Krankenkasse mehr vorgesehen ist, wenn neben dem Kreuzbiss nicht noch schwere Kieferfehlstellungen vorliegen. Ein früher Besuch beim Kieferorthopäden hätte diese Nachteile vermeiden können.

Frage von M. T.: Seit vielen Jahren plane ich mir Zahnspangen anbringen zu lassen. Das Problem ist aber, dass ich keine Infos darüber habe. Außerdem bin ich auch Student und ich befürchte, dass ich nicht über genügend Geld verfüge um die Behandlung bis zum Ende zu verfolgen. Dazu kommt auch noch, dass ich Ausländer bin und ich nicht weiß, ob ich eine Unterstützung von meiner Krankenkasse bekommen werde. Ich bin 23 Jahre und studiere an der Tu Darmstadt.

Mein Wunsch wäre vor dem Ende meines Masterstudiums diese Behandlung zu machen. Für mich wäre es schon hilfreich, wenn Sie mir Informationen über die Zahnspangen, die ich tragen kann geben könnten, und wie viel ich ungefähr für die Behandlung bezahlen kann. Ich danke Ihnen sehr für Ihre Aufmerksamkeit und hoffe auf eine Antwort von Ihnen. Mit freundlichen Grüßen

Antwort von Dr. Weber: Eine erste Beratung gibt über die meisten Fragen eine gute Auskunft. Wichtig ist, vor der Behandlung das Ziel zu definieren. Nur dann können die Zahnspangen als Werkzeuge richtig eingesetzt werden. Häufig müssen Nebenwirkungen minimiert oder ausgeschalten werden. Auch die Kosten einer Behandlung sollten vor der Behandlung für die gesamte Behandlung offen gelegt werden. Uns ist dies wichtig. Hier hilft aber nur die Planung im Einzelfall, die jedoch meist von der Krankenkasse übernommen wird. Übrigens auch bei Erwachsenen.

Frage von R. S.: Was für eine Zahnzusatzversicherung müsste ich abschließen, damit ich eine Zahnspange anteilig finanziert bekommen würde. Da ich schon 21 Jahre bin wird es wahrscheinlich nicht mehr von der Krankenkasse übernommen.

Antwort von Dr. Weber: Aus der Erfahrung meiner Arbeit als Landesvorsitzender im kieferorthopädischen Berufsverband kann ich nur berichten, dass von Hamburg bis München, von Saarbrücken bis Rostock, die Nachrichten eindeutig sind: eine private Krankenversicherung rechnet sich nur wegen Zahnspangen nicht mehr.

In den letzten fünf Jahren haben viele Versicherer scheinbar regelrechte Abwiegelungsstrategien entwickelt, um eine Behandlung nicht bezahlen zu müssen. Oft bekommen Pflichtversicherte keine schlechtere Leistung für gleiches Geld. Da Kieferorthopädie meist eine Langzeittherapie erfordert, bieten wir zudem monatliche Ratenzahlung. Diese Raten sind ähnlich zu den Kosten einer Vollversicherung.